ÁREA DE PEDIATRÍA
61. Lactante de un mes de edad, con 5 días de vómitos postprandiales. Al examen luce activo, algo adelgazado y con deshidratación leve. La madre refiere que lacta con avidez. El diagnóstico probable es:
A. Atresia de esófago.
B. Bandeletas de Ladd.
C. Estenosis hipertrófica del piloro.
D. Obstrucción intestinal.
E. Reflujo gastroesofágico.
62. Niña de 3 años con abundante movilización de secreciones bronquiales, diaforesis y somnolencia, sin respuesta a repetidas nebulizaciones con beta-2 agonista y bromuro de ipratropia Al examen pupilas mióticas y fasciculaciones musculares. ¿Cuál es el diagnóstico probable?:
A. Bronquiolitis.
B. Bronquitis aguda.
C. Intoxicación por atropínicos.
D. Intoxicación por inhibidor de colinesterasa.
E. Reacción anafiláctica.
63. En la terapia de la hiponatremia severa sintomática se utiliza CINa al 3%. ¿Qué cantidad do mEq de sodio contiene dicha solución?:
A. 0,3 mEq/ml.
B. 0,5 mEq/mL.
C. 0,9 mEq/mL.
D. 1,1 mEq/mL.
E. 0,75 rnEq/mL.
64. Niño de 6 años con lesiones purpúricas palpables localizadas predominantemente en miembros inferiores. ¿Cuál es el diagnóstico probable?:
A. Coagulación intravascular diseminada.
B. Deficiencia de factores de coagulación.
C. Deficiencia de vitamina K.
D. Púrpura de Henoch-Schónlein.
E. Púrpura trombocitopenica idiopática.
65. ¿Con qué valores de neutrófilos por mm3 se establece el diagnóstico de neutrofilia?:
A. 3.500 a 5.500. D. 7.500 a 8.500.
B. 5.500 a 6.500. E. Más de 9.000.
C. 13.500 a 7.500.
66. Niño pálido, con párpados hinchados y «orinas cargadas». Padres refieren antecedente de cuadro faringoamigdaliano quince días antes, tratado médicamente. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
A. Glomeruloneftitis. D. Nefritis intersticial.
B. Infección del tracto urinario. E. Síndrome nefrótico.
C. Litiasis renal.
67. ¿Que criterio se usa para el diagnóstico de Ictericia colestásica?:
A. Bilirrubina directa mayor de 20% de la bilirrubina total.
B. Bilirrubina directa menor del 15% de la bilirrubina total.
C. Bilirrubina indirecta mayor de 5 mg/dl..
D. Bilirrubina indirecta mayor de 8% de la bilirrubina total.
E. Bilirrubina total mayor de 20 mg%
68. Paciente de 15 días de edad con ictericia en aumento, heces blanquecinas, hepatomegalia y fosfatasa alcalina elevada. Biopsia hepática muestra proliferación de conductos biliares. ¿Cuál es el diagnóstico probable?:
A. Atresia de vías biliares. D. Hepatitis viral.
B. Deficiencia de alfa-1-antitripsina. E. Quiste de colédoco.
C. Enfermedad de Rotor.
69. ¿Cuál es el fármaco de elección para el tratamiento de la diarrea por Campylobacter jejuni?:
A. Ampicilina. D. Cotrirnoxazol.
B. Azitromicina. E. Furazolidona.
C. Ciprofloxacina.
70. ¿Cuál es el tratamiento de elección para giardiasis?:
A. Albendazol. D. Metronidazol.
B. Fluconazol. E. Mintezol.
C. Mebendazol.
71. Paciente de 4 años de edad con antecedente de íleo meconial, presenta procesos respiratorios a repetición, esteatorrea. Al examen talla baja y sibilantes difusos. La radiografía de tórax muestra bronquiectasias. ¿Cuál es el diagnóstico probable?:
A. Deficiencia de alfa-1-antitripsina.
B. Deficiencia de enterocina.
C. Deficiencia de tripsinógeno.
D. Fibrosis quística.
E. Síndrome de Shwachman Diamond.
72. Paciente de 6 años con síndrome nefrótico que inicia cuadro con fiebre y dolor abdominal. Al examen Mc Burney positivo. ¿Cuál es el diagnóstico probable?:
A. Apendicitis aguda.
B. linfaclenitis mesentérica.
C. Perforación intestinal.
D. Peritonitis primaria.
E. Peritonitis secundaria
73. Paciente de 13 años procedentes de Arequipa con 10 días de fiebre. Posteriormente presenta dolor en cuadrante superior derecho del abdomen, ictericia, diarrea. Al examen: hepatomegalia y efusión pleura/. ¿Cuál es el diagnóstico probable?:
A. Absceso hepático amebiano. D. Hepatitis fulminante.
B. Colecistitis aguda. E. Hepatitis granulomatosa.
C. Fasciolasis hepática.
Infecto
74. Niño de 1 año y 9 meses con diarrea mucosanguinolenia y fiebre alta. Hace una semana recibió de regalo un perro de pocos días de nacido. ¿Cuál es el germen causal más probable?:
A. Campylobacter jejuni. D. Salmonella no tifica.
B. Entarnoeba histolytica. E. Yersinia enterucolitica.
C. Escherichia coli.
75. Varón de 10 años de edad con talla baja, pterigium coli, clinoclactilia y testículos pequeños. ¿Cuál es el diagnóstico?:
A. Disgenesia gmadal. D. Síndrome de Noonan.
B. Hipogonadismo primario. E. Síndrome de Turner.
C. Síndrome de Klinefelter.
76. ¿Qué hongo produce la tiña versicolor?:
A. Gandida albicans. D. Microsporum ovale.
B. Epidermophyton floccosum. E. Trichophyton rubrum.
C. Malassezia furtur.
77. ¿Qué edad de desarrollo se corresponde a un niño con los siguientes patrones de conducta?:
Motor: camina solo, gatea para subir escaleras.
Adaptativo: construye torres de 3 cubos, pinta una línea con una tiza e introduce bolas en un frasco.
Lenguaje: jerga, obedece órdenes simples, puede nombrar un objeto familiar.
Social: indica algunos deseos o necesidad señalando; abraza a los padres.
A. 12 meses. D. 21 meses.
B. 15 meses. E. 9 meses.
C. 18 meses.
78. ¿Cuál es el agente causal más frecuente de bronqulolitis aguda?:
A. Arboviws. D. Rinovirus.
B. Influenza. E. Virus respiratorio sincitial.
C. Parainfluenza.
79. En un niño de 1 mes que presenta estridor recurrente que aumenta en decúbito supino, ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
A. Epiglotitis.
B. Estenosis subglótica aguda.
C. Laringomalacia.
D. Parálisis de las cuerdas vocales.
E. Presencia de cuerpo extraño.
80. La neumonía que con más frecuencia se complica con empiema causada por:
A. Estafilococo. D. Micoplasma pneumoniae.
B. Hemophilus influenza. E. Neumococo.
C. Klebsiella pneunioniae.
81. En un lactante de 3 meses de edad con subluxación de cadera, ¿Cuál es el tratamiento de elección?:
A. Colocación de un arnés ortopédico.
B. Colocación de un yeso pélvico.
C. Doble pañal.
D. Reducción cerrada.
E. Reacción quirúrgica.
82. Ante el hallazgo solamente de una vena y una arteria al seccionar el cordón umbilical de un RN, ¿Qué procedimiento es el indicado?:
A. Ecografia abdominal.
B. Electroforesis de hemoglobina.
C. Radiografía de tórax.
D. Radiografía simple de abdomen.
E. Urocultivo.
83. El lagrimeo constante con secreción acuosa en el ángulo interno del ojo, ¿qué diagnóstico sugiere?:
A. Conjuntivitis por estafilococo aureus.
B. Conjuntivitis por Pseudomonas aeruginosa.
C. Dacrioestenosis.
D. Glaucoma.
E. Queratoconjuntivitis herpética.
84. ¿Cuál de los siguientes agentes etiológicos está incluido en el TORCH?:
A. Chlamydia trachomatis. D. VIH.
B. Rinovirus. E. Virus sincicial respiratorio.
C. Toxoplasma gondii.
85. ¿Cuál de las siguientes características dermatológicas corresponde al síndrome de Sturge Weber?:
A. Hemangioma cavernoso. D. Mancha mongólica.
B. Hemangioma en fresa. E. Mancha vino oporto.
C. Hemangioma macular.
86. Un niño a término que nace de parto traumático no mueve el brazo derecho y no tiene reflejo de Moro. El diagnóstico más probable es:
A. Fractura de clavícula.
B. Hemorragia subgaleal.
C. Necrosis adiposa cutánea.
D. Parálisis del nervio frénico.
E. Traumatismo del esternocleidomastoideo.
87. ¿Qué patología se acompaña de abdomen escafoide?:
A. Atresia ileal.
B. Hernia diafragmática congénita.
C. Íleo meconial.
D. Obstrucción de la vena porta.
E. Páncreas anular.
88. ¿Cuál es la causa más frecuente de una conjuntivitis que aparece en las primeras 24 horas de vida?:
A. Chlamydia trachomatis. D. Nitrato de plata.
B. Líquido meconial. E. Pseudomonas aeruginosa.
C. Neisseria gonorroheae.
89. Mujer de 14 años que presenta artralgias y exantema malar. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
A. Artritis reactiva.
B. Dermatitis fotosensible.
C. Dermatomiositis juvenil.
D. Esclerodermia.
E. Lupus eritematoso sistémico.
90. Niño de 6 años, asintomático, con soplo holosistólico grado III/1V que se ausculta mejor sobre el borde esternal inferior izquierdo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
A. Corrimicación interauricular. D. Estenosis aórtica.
B. Comunicación interventricular. E. Tetralogía de Fallot.
C. Conducto arterioso persistente.
91 Un neonato con fontanela anterior grande y escleróticas azules. ¿Qué diagnóstico sugiere?:
A. Crarreosinostosis. D. Hipertiroidismo.
B. Deshidratación. E. Osteogénesis imperfecta.
C. Hipertensión endocraneana.
92 Recién nacido a término con episodios de cianosis y apnea, que empeoran con la alimentación y mejoran cuando llora. ¿Cuál es el procedimiento diagnóstico?:
A. Ecocardiograma.
B. Electroforesis de hemoglobina.
C. Evaluación broncoscópica de paladar y laringe.
D. Pasar un catéter nasal.
E. Radiografía de cavum
93. Preescolar de 4 años que un día antes presenta fiebre alta, dolor faringeo, disnea, afonía, babeo, disfagia, estridor respiratorio y tos metálica. Al examen: ansiedad, gran dificultad respiratoria, boca entreabierta, lengua protruida y cianosis perioral. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
A. Aspiración de cuerpo extraño. D. Laringitis aguda.
B. Difteria. E. Pseudocrup.
C. Epiglotitis aguda.
94 ¿cuál de las siguientes entidades clínicas el dolor abdominal se describe como recurrente?:
A. Apendicitis. D. Obstrucción intestinal.
B. Colon irritable. E. Pancreatitis.
C. Intususcepción.
95. Paciente de 3 años con antecedente de cateterismo umbilical durante el período neonatal y actualmente con várices esofágicas. ¿Cuál de las siguientes entidades está relacionada con esta patología?:
A. Cirrosis hepática. D. Síndrome do Budd Chiari.
B. Fístula arteriovenosa de la porta. E. Trombosis de la porta.
C. Hepatitis crónica.
96. ¿Cuál es el mecanismo primario de la producción de diarrea por Vibrium cholerae?:
A. Aumento de la motilidad. D. Osmótico.
B. Disminución de la motilidad. E. Secretorio.
C. Invasión de mucosa.
97. ¿Por qué es importante que los pediatras estén capacitados en la evaluación del crecimiento y desarrollo del niño?:
A. Para conocer como interaccionan las fuerzas biológicas y sociales en las relaciones padre-hijo.
B. Para familiarizarse con las principales estrategias basadas en evidencias.
C. Para ganar experiencia clínica en el ejercicio eficaz de la profesión.
D. Para observar las interrelaciones entre el crecimiento físico, el desarrollo cognitivo, motor y emocional.
E. Para vigilar su progreso e identificar retrasos o anomalías y aconsejar a los padres.
98. ¿Qué usa el pediatra para evaluar con mayor confiabilidad crecimiento del niño?:
A. El registro del peso. D. Un tablero para tallar.
B. La cinta métrica. E. Una balanza exacta.
C. La gráfica de crecimiento.
99. Niño de 10 años, con abdomen péndulo, peso sobre el percentil 97, talla en percentil 75, genitales externos difíciles de ver en posición erguida. El diagnóstico es:
A. Déficit de hormona de crecimiento.
B. Hipogonadismo.
C. Higotiroidisino.
D. Obesidad.
E. Síndrome de Cushing.
100.Señale lo correcto con relación a infecciones del SNC en niños:
A. La etiología específica es la más frecuente.
B. Las causadas por Rickettsias son frecuentes.
C. Las de origen viral son las más frecuentes.
D. Las debidas a hongos y parásitos son más frecuentes que las bacterianas
E. Lis especies de Micoplasma no producen infección neurológica.
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